男性，45岁，腰背疼痛半年余，牙龈出血2周就诊。体检：中度贫血貌，肝肋下1cm，脾肋下刚及，化验：Hb 70g/L，WBC 3.5×10⁹/L，PLT 25×10⁹/L，尿蛋白（＋＋＋），ESR 105mm/h，骨骼X线片示多根肋骨有虫蚀样破坏。