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临床医学

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34岁女性,入院2小时,左手中指掌指关节处掌面被宽3cm锐器刺伤,查体发现中指呈伸直位,感觉障碍,手指苍白发凉,Allen试验阳性。

该患者诊断考虑为( )

  • A、开放性指骨骨折
  • B、手指不全离断伤
  • C、左中指屈指肌腱、指两侧固有神经和指动脉开放性损伤
  • D、手指固有神经损伤
  • E、皮肤裂伤

该患者的治疗方案是( )

  • A、清创后,修复肌腱,吻合动脉,神经二期修复
  • B、清创后,修复神经,吻合动脉,肌腱二期修复
  • C、清创后,修复肌腱和神经
  • D、清创后修复屈指肌腱、神经,吻合动脉,缝合创口
  • E、清创后,缝合伤口,其他组织二期修复

该患者术后48小时突然出现中指色泽发白、凉,皮温较健指低2.5℃,指腹发瘪,此时应采取什么措施( )

  • A、应用抗血管痉挛药物
  • B、臂丛麻醉
  • C、立即手术探查吻合的指动脉
  • D、应用镇静、止痛药
  • E、患肢抬高、保温
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