试题预览
3、患者女,50岁。类风湿关节炎病史7年,治疗不正规。近3个月来双手指关节痛加重,晨僵约1小时。查体:双手第2~4掌指关节(MCP2~4)肿胀、左手第1~4近端指间关节(PIP1~4)肿胀,压痛明显,右手PIP2和PIP3肿胀伴压痛,双侧腕关节肿胀并屈伸明显受限。双手X线提示骨质疏松,双腕关节各骨融合,双手掌指关节和近端指间关节间隙变窄。
- 1.此患者双手X线达到类风湿关节炎的分期是
- A、Ⅰ期
- B、Ⅱ期
- C、Ⅲ期
- D、Ⅳ期
- E、无法分期
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- 2.此患者的治疗方案中,除非甾体抗炎药对症治疗外,应该首选的慢作用抗风湿药是
- A、糖皮质激素
- B、柳氮磺吡啶
- C、雷公藤总苷
- D、金诺芬
- E、甲氨蝶呤
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4、患者男,10岁。发热,关节肿痛,皮肤出现环形红斑,心率增快出现奔马律,血沉增快。经治疗上述症状、体征消失后,需预防继发性疾病的方法是
- A、避免关节损伤
- B、忌海鲜
- C、减少体育运动
- D、长效青霉素肌内注射
- E、激素吸入维持
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5、患者,女,48岁,发热伴对称性多关节肿痛,晨僵3个月。查ANA低滴度阳性,RF(+)、IgG和补体升高,最可能的诊断是
- A、多肌炎
- B、系统性红斑狼疮
- C、类风湿关节炎
- D、干燥综合征
- E、混合性结缔组织病
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