试题预览
1、患者男，25岁。下船时，会阴部骑跨在船沿上，立即出现尿道口滴血，之后不能排尿，发生尿潴留，体检发现，会阴部、阴茎和阴囊明显肿胀。
- 1.若患者术后3周发生排尿困难，尿线变细，首先可做哪项处理
- A、尿道扩张术
- B、尿道会师术
- C、经会阴部尿道切除吻合
- D、尿道镜直视下狭窄冷刀切开术
- E、尿道镜直视下狭窄电切术
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- 2.该患者术后3周，拔导尿管后能自行排尿，但不久出现手术切口处肿痛，逐渐出现会阴部伤口漏尿，考虑最可能的原因是
- A、吻合口愈合不佳
- B、术后伤口感染致尿瘘
- C、尿道吻合口远端狭窄
- D、尿路感染
- E、合并尿道直肠瘘
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- 3.如该患者未出现尿外渗，应做的处理是
- A、耻骨上膀胱造瘘
- B、耻骨上膀胱穿刺造瘘
- C、留置导尿
- D、会阴血肿清除+尿道断端吻合
- E、尿道会师
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- 4.该患者初步诊断为
- A、前尿道损伤
- B、球部尿道损伤
- C、后尿道损伤
- D、膜部尿道损伤
- E、前列腺部尿道损伤
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2、关于闭合性肾损伤，应考虑手术治疗的是
- A、肾实质裂伤
- B、保守治疗观察过程中出现血尿
- C、血尿加重伴血压下降
- D、血尿仍存在，但血压在上升
- E、伤后出现腰部或腹部包块
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4、男性，25岁。骑跨式会阴部外伤后，不能自行排尿，会阴部青紫并阴囊血肿，导尿管不能插入膀胱，多为
- A、阴囊损伤
- B、阴茎部尿道损伤
- C、膀胱损伤
- D、后尿道损伤
- E、尿道球部损伤
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5、患者男，26岁。骑跨伤后4天，排尿困难，尿道口仍流血。体检：体温38.5℃，阴囊明显肿大青紫，能触有波动感；下腹可触到胀大膀胱。此时最佳治疗方案应是
- A、立即行双腔尿管导尿并留置
- B、立即用金属尿管导尿
- C、立即行尿道修补术
- D、立即行尿道会师术
- E、耻骨上膀胱造瘘及引流会阴部积血尿外渗
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