试题预览
1、患者，男，40岁。因塌方左腰及下肢被压8小时后入院。诉口渴，尿少，呈暗红色。检查，脉搏120次／分，血压95/70mmHg，左下肢明显肿胀，皮肤有散在淤血斑及水疱，足背动脉搏动较健侧弱，趾端凉，无骨折征。
- 1.诊断首先考虑
- A、感染性休克
- B、肾挫伤
- C、左下肢挫伤
- D、左下肢血栓形成
- E、挤压伤综合征
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- 2.静脉输液宜首选
- A、全血
- B、血浆
- C、右旋糖酐
- D、等渗盐水加入1.25%碳酸氢钠溶液
- E、5%葡萄糖溶液
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- 3.首先应采取的处理是
- A、止痛
- B、左下肢固定
- C、血液透析
- D、利尿
- E、吸氧
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2、患者，男，2007年10月8日因车祸被抬入急诊室。CT检查显示颅内有血肿，量约30ml，合并下颌骨开放性骨折。并有舌后坠，抢救原则首先是
- A、降低颅内压
- B、下颌骨结扎固定
- C、积极扩容
- D、保持呼吸道通畅
- E、开颅手术
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3、患者男，44岁。高空作业，不慎跌落地面4小时入院。神志清，明显口渴，尿量少，脉搏120次/分，血压80/60mmHg，左第5、6、7肋骨骨折，结肠破裂。
- 1.该患者的状态属于
- A、轻度休克
- B、中度休克
- C、重度休克
- D、休克代偿期
- E、创伤性休克
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- 2.目前不宜立即进行的检查是
- A、中心静脉压测定
- B、腹腔穿刺
- C、血气分析
- D、胰胆管造影
- E、胸腹部X线片
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- 3.估计失血量为
- A、大于2500ml
- B、1800～2400ml
- C、800～1600ml
- D、400～700ml
- E、100～300ml
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- 4.如果患者需要输全血，其急性出血量至少超过全身总血量的
- A、10%
- B、20%
- C、30%
- D、40%
- E、50%
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- 5.脾切除结肠修补术后第3日高热、呼吸困难，左下胸叩诊为浊音，此时最有意义的检查是
- A、血常规
- B、血气分析
- C、胸、腹部X线平片
- D、肝脾区超声检查
- E、血生化检查
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- 6.术后第6日体温虽已平稳，但仍腹胀不排气，肠鸣音弱。下述处置中不恰当的是
- A、继续胃肠减压
- B、放置肛管
- C、高渗盐水低压灌肠
- D、新斯的明肌内注射
- E、急查血生化
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4、男性，22岁，车祸被抬入急诊室。CT检查显示颅内有血肿，量约30ml，合并下颌骨开放性骨折。并有舌后坠，抢救原则首先是
- A、降低颅内压
- B、下颌骨结扎固定
- C、补充血容量
- D、保持呼吸道通畅
- E、开颅手术
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5、患者男，20岁。创伤10分钟来院，神志清楚，面色苍白，右大腿外侧可见3cm长创口，无出血，肢体无反常活动，血压90/60mmHg，脉搏122次/分，呼吸28次/分，患者自觉腹胀，排气一次。不恰当的急诊处置是
- A、生命体征监护
- B、立位胸腹部透视检查
- C、腹部超声检查
- D、建立静脉输液通道
- E、右大腿X线摄片检查
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