试题预览
2、患者，女性，22岁。5年前发现心脏杂音。2个月来乏力、头晕、食欲下降，四肢关节疼痛。1周来活动后气短，夜间反复憋醒而来院就诊。查体：体温37.8℃，脉率96次／分，血压120/60mmHg，消瘦，睑结膜苍白，可见小出血点，右肺底少许小水泡音，心界不大，心律整，心尖部S
减弱，胸骨左缘第三肋间可闻舒张期叹气样杂音，肝脾肋下均可及，下肢不肿。血红蛋白84g/L，白细胞12.1×10
/L，红细胞沉降率（血沉）38mm/第1小时末，尿常规红细胞2～4/HP。
减弱，胸骨左缘第三肋间可闻舒张期叹气样杂音，肝脾肋下均可及，下肢不肿。血红蛋白84g/L，白细胞12.1×10/L，红细胞沉降率（血沉）38mm/第1小时末，尿常规红细胞2～4/HP。- 1.该患者最主要的疾病是
- A、风湿热
- B、肺炎
- C、缺铁性贫血
- D、感染性心内膜炎
- E、二尖瓣狭窄
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- 2.对确诊意义最大的检查是
- A、CRP
- B、胸部X线片
- C、血培养
- D、血清铁蛋白
- E、CT
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- 3.该患者心脏杂音最可能的瓣膜异常是
- A、主动脉瓣狭窄
- B、肺动脉瓣关闭不全
- C、二尖瓣关闭不全
- D、三尖瓣关闭不全
- E、主动脉瓣关闭不全
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5、风湿性心瓣膜病并发感染性心内膜炎时，最支持感染性心内膜炎诊断的是
- A、体温38.5℃
- B、胸痛并有胸膜摩擦音
- C、超声心动图显示有赘生物
- D、白细胞增高
- E、心电图ST-T改变
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