试题预览
1、对梗阻性肥厚型心肌病的诊断最有意义的是
- A、心电图出现深而不宽的病理性Q波
- B、胸骨左缘第三、四肋间有响亮的收缩期杂音
- C、有用力后心前区闷痛及晕厥史
- D、超声心动图发现舒张期室间隔与左室后壁厚度之比>1.3
- E、可闻及第三心音及第四心音
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2、男性56岁，活动后心悸、气短近2个月，2天前开始出现喘憋加重，不能平卧。双肺可闻及湿性啰音，双下肢中度水肿，腹部检查肝脾未触及。胸部X线检查显示心胸比0.65，超声心动图左室舒张末径6.3mm，左室射血分数36%。
- 1.以下哪项诊断最有可能
- A、冠心病
- B、扩张型心肌病
- C、肥厚型心肌病
- D、限制型心肌病
- E、心绞痛
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- 2.近期采用的治疗中，哪项是错误的
- A、地高辛
- B、β受体阻滞剂
- C、利尿剂
- D、ACEI
- E、ARB
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3、男性，37岁，劳动时常有胸闷、气短等症状，有时突然站起时会发生眩晕，甚至神志丧失，查体：胸骨左缘第3-4肋间闻及Ⅲ级粗糙的喷射性收缩期杂音，超声心动图示室间隔肥厚，应考虑为
- A、冠状动脉粥样硬化性心脏病伴心绞痛
- B、急性心肌梗死
- C、主动脉瓣狭窄
- D、扩张型心肌病
- E、肥厚型梗阻性心肌病
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4、患者，男，49岁。4小时前突然出现胸骨后闷痛，呈持续性，向左肩放射，伴恶心、出汗。查体：腹软，无压痛。ECG示：Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背向上抬高0.2mV。最可能的诊断是
- A、初发劳力性心绞痛
- B、急性肺血栓栓塞症
- C、急性心肌梗死
- D、急性心肌炎
- E、急性心包炎
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5、患者，男，45岁，持续胸痛伴发热1天，心电图上除aVR导联外，其余导联ST段均呈弓背向下型抬高。该患者最可能的诊断为
- A、主动脉夹层
- B、自发性气胸
- C、急性心包炎
- D、急性心肌梗死
- E、变异型心绞痛
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