男，60岁。背部无痛性肿块5年，约鸽蛋大小，未见增大。查体：右肩胛下皮下一圆形肿块，直径约3.5cm，与皮肤粘连，表面有黑头，质稍硬，无压痛，边界清。其最可能的诊断是

• A、皮脂囊肿
• B、畸胎瘤
• C、鳞状细胞癌
• D、脂肪瘤
• E、纤维瘤