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临床执业医师

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农民,男,46岁。发热5天,于9月16日入院。体温维持在39℃以上,伴寒战,全身乏力,明显头痛。近2天出现腹泻,每日3~5次,水样便,既往体健。查体:T39.5℃,P102次/分,R22次/分。BP135/78mmHg,结膜充血,巩膜轻度黄染,咽红,腹股沟淋巴结轻度肿大,有压痛,质软,心肺未见异常,腹软,压痛及反跳痛(-)肝肋下触及边缘,有触痛,脾肋下未触及,腓肠肌压痛明显,双侧Babinski(-),实验室检查:血WBC10.4×10/L,中性粒细胞0.80,淋巴细胞0.20。ALT210U/L,TBil40μmol/L。尿蛋白(+)

该患者最可能的诊断是

  • A、败血症
  • B、伤寒
  • C、钩端螺旋体病
  • D、病毒性肝炎急性黄疸型
  • E、肾综合征出血热
正确答案:C

引起本病的病原是

  • A、汉坦病毒
  • B、伤寒杆菌
  • C、肝炎病毒
  • D、钩端螺旋体
  • E、痢疾杆菌
正确答案:D
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