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临床执业医师

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男,32岁。右大腿枪弹伤4小时。伤口已经在院外经过初步处理。查体:T37.8℃,P141次/分,R28次/分,BP72/43mmHg。面色苍白,呼吸急促。双肺呼吸音清晰,心律齐。腹软,无压痛。大腿中下1/3处对穿性伤口,已经用纱布覆盖包扎,无明显渗血。足背动脉搏动弱。

该患者首要的处理措施是

  • A、拆开纱布,检查伤口
  • B、急诊清创缝合
  • C、注射TAT
  • D、建立静脉通道,补充血容量
  • E、DSA检查了解有无血管损伤
正确答案:D

若对该患者行清创术,以下措施不正确的是

  • A、沿大腿纵轴切开探查,切除创缘皮肤1~2mm
  • B、若有大血管损伤,尽量修补
  • C、伤口内放置引流物
  • D、伤口近端绕扎止血带
  • E、若清创彻底,一期缝合伤口
正确答案:E
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