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临床执业医师

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患者,男,26岁。畏寒、发热,伴全身酸痛7天,出现黄疸2天,入院后黄疸进行加重,继而出现少尿。查体:神志清,血压125/80mmHg,巩膜及皮肤明显黄染,注射部位可见瘀斑,结膜充血轻度,肝肋下1.0cm压痛(+),脾肋下未触及,肾区叩击痛轻度,腓肠肌压痛轻。血常规:Hb120g/L,WBC4.7×10/L,N0.78,L0.32;尿常规:尿蛋白(++),每高倍镜下WBC(-),RBC20个/HP,颗粒管型1~2个/HP,BUN32mmol/L。最可能的诊断是

  • A、肠伤寒并发黄疸出血
  • B、流行性脑脊髓膜炎
  • C、钩端螺旋体病
  • D、急性肾小球肾炎
  • E、黄疸型肝炎
正确答案:C
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