女，40岁。咳痰、咽痛1个月。半个月前肌注青霉素，治疗数日好转。近5天来感寒战、发热，体温波动在38.5～40℃，伴谵妄。右臀肌注处疼痛。查体：重病容，呼吸正常，血压92/55mmHg，扁桃体肿大，心律齐，肺部呼吸音粗糙，无啰音，腹平软，无压痛，未及肿物，肠鸣音存在，右臀部肿胀伴压痛、波动感。白细胞20×10
/L，有核左移。
/L，有核左移。对该患者的主要诊断应是
- A、急性肺炎
- B、急性腹膜炎
- C、菌血症
- D、脓毒症
- E、感染性休克
正确答案:D
答案解析:有
为明确诊断，最有意义的检查是
- A、高热时血培养
- B、多次痰培养
- C、骨髓穿刺检查
- D、右臀部穿刺抽脓
- E、胸部CT检查
正确答案:A
答案解析:有
若对症治疗后，仍未好转，血压未升高，体温不退，其治疗最佳方案应是
- A、抗生素+抗休克
- B、脓肿切排+抗生素
- C、抗生素+碱剂
- D、抗生素+升压药
- E、扁桃体切除+抗生素
正确答案:B
答案解析:有
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