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临床执业医师

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男性,22岁。因大量蛋白尿1个月入院,病前无上呼吸道感染史。查体:血压120/80mmHg,双下肢有明显可凹性水肿。入院后诊断为肾病综合征。为明确病理类型,行肾穿刺活检,电镜下见有广泛的肾小球脏层上皮细胞足突消失。

该患者最可能的病理类型是

  • A、膜性肾病
  • B、脂性肾病
  • C、系膜增生性肾小球肾炎
  • D、局灶性节段性肾小球硬化
  • E、微小病变型肾病
正确答案:E

下列选项中,支持该病理类型的临床特点是

  • A、多见于成年女性
  • B、多伴有镜下血尿
  • C、表现为典型的肾病综合征
  • D、有明显的肾功能减退
  • E、以上均正确
正确答案:C

首选的治疗方法是

  • A、环磷酰胺
  • B、单用细胞毒药物
  • C、糖皮质激素联合用细胞毒药物
  • D、单用环孢素A
  • E、单用糖皮质激素
正确答案:E
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