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临床执业医师

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患者男,30岁。30分钟前被刀刺右前胸部,咳血痰,呼吸困难。体检:血压107/78mmHg,脉搏96次/分,右前胸有轻度皮下气肿,右锁骨中线第4肋间可见3cm长创口,随呼吸有气体进出伤口响声。

该患者纵隔的位置是

  • A、右偏
  • B、左偏
  • C、正中位
  • D、在右侧与正中间摆动
  • E、在左侧与正中间摆动
正确答案:E

此时应采取的急救措施是

  • A、吸氧
  • B、静脉穿刺输液
  • C、摄胸部X线片
  • D、立即闭合胸部创口
  • E、立即剖胸探查
正确答案:D

该患者半小时后收入病房,患者呼吸困难,轻度发绀,右胸部皮下气肿明显加重。X线胸片示右肺完全萎陷,纵隔向左侧偏移,右侧平膈肌水平可见液平面。正规处理是

  • A、立即输血
  • B、准备行手术探查
  • C、伤口清创并行胸腔闭式引流
  • D、用注射器穿刺排气
  • E、继续观察
正确答案:C
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