患者，男，47岁，慢性乙型病毒性肝炎病史10余年，肝硬化病史5年，1个月前出现持续性右上腹胀痛。查体：右腹部膨隆，肝脏明显增大，质地坚硬，腹水为血性。诊断首先考虑是

• A、肝包虫病
• B、原发性肝癌
• C、肝囊肿
• D、肝脓肿
• E、肝血管瘤