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临床执业医师

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患者男,41岁。上腹疼痛7小时。伴发热,体温38.5℃,频繁呕吐。查体发现上腹部肌紧张,压痛,无移动性浊音。血白细胞15×10/L。X线检查:膈下未见游离气体。

为明确诊断,急需检查的项目是

  • A、血淀粉酶
  • B、血常规
  • C、血清脂肪酶
  • D、尿淀粉酶
  • E、尿常规
正确答案:A

最可能的诊断是

  • A、急性心肌梗死
  • B、急性胰腺炎
  • C、胆石症
  • D、胃溃疡穿孔
  • E、肠梗阻
正确答案:B

治疗的基本措施是

  • A、急诊手术
  • B、禁食和胃肠减压
  • C、腹腔穿刺引流
  • D、腹腔镜切除胆囊
  • E、应用大量广谱抗生素
正确答案:B

如果患者治疗期间出现上腹部包块,首先考虑的诊断是

  • A、腹膜转移癌
  • B、粘连性肠梗阻
  • C、胰腺假性囊肿
  • D、胰腺癌
  • E、结肠癌
正确答案:C
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