女，55岁。无痛性皮肤、巩膜黄染3月，曾经稍有减退，近1月来呈进行性加重。查体：腹软，右上腹轻压痛，可触及肿大的胆囊，全腹未触及肿块。首先应考虑的疾病是

• A、肝门部胆管癌
• B、壶腹癌
• C、肝癌
• D、胆囊癌
• E、胰体尾部癌