患者女，50岁。左肩部疼痛，不能梳头。查体左肩三角肌萎缩，肩关节外展、外旋、后伸明显受限。X线片未见骨质疏松，肩峰下钙化。其首选诊断为

• A、肩周炎
• B、肩关节结核
• C、肩关节肿瘤
• D、肱骨外上髁炎
• E、风湿性关节炎