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临床执业医师

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男,25岁。晨起觉脐周疼痛,伴恶心。午后觉右下腹明显疼痛,不能忍受。查体:T38.0℃,BP110/80mmHg,右下腹肌紧张、压痛、反跳痛阳性。

该患者最可能的诊断是( )

  • A、十二指肠溃疡穿孔
  • B、肠系膜上动脉栓塞
  • C、急性肠梗阻
  • D、急性阑尾炎
  • E、急性胆囊炎
正确答案:D

为明确诊断首选的检查是( )

  • A、诊断性腹腔穿刺
  • B、胃镜
  • C、腹部B超
  • D、腹部CT
  • E、上消化道X线钡剂造影
正确答案:C

该患者行手术治疗,手术后6小时两次出现腹痛,烦躁焦虑。查体:P110次/分,BP80/60mmHg,面色苍白,皮肤湿冷,腹稍胀,全腹压痛,轻度肌紧张,肠鸣音减弱。最有可能的术后并发症是( )

  • A、消化道穿孔
  • B、肠系膜血栓栓塞
  • C、肠坏死
  • D、腹腔内出血
  • E、急性肠梗阻
正确答案:D
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