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D.亚胺培南 女,45岁。双手近端指间关节,双腕和双踝关节肿痛5个月。查体:双手近端指间关节压痛(+),实验室检查:ESR45mm/h,RF阳性,抗环瓜氨酸肽抗体阳性。
最可能的诊断是
A、骨关节炎
B、类风湿关节炎
C、痛风关节炎
D、脊柱关节炎
E、系统性红斑狼疮
控制病情进展首选的药物是
A、甲氨蝶呤
B、布洛芬
C、阿司匹林
D、环磷酰胺
E、泼尼松
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