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临床执业医师

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女,30岁。面部皮疹、发热1个月,水肿1周。查体:T 37.8℃,BP 160/100mmHg。颜面可见充血性皮疹,腹部移动性浊音(+),双下肢中度凹陷性水肿。血常规:Hb 96g/L,WBC 3.1×10/L,Plt 67×10/L。尿沉渣镜检RBC满视野,WBC 8~10/HP。尿蛋白定量4.2g/24h。肾功能正常,血C3下降。

首先考虑的诊断是

  • A、原发性小血管炎肾损害
  • B、乙型肝炎病毒相关性肾炎
  • C、狼疮肾炎
  • D、过敏性紫癜性肾炎
  • E、急性肾小球肾炎

为明确诊断,最有价值的实验室检查是

  • A、血IgA及IgE
  • B、血抗中性粒细胞胞浆抗体
  • C、血抗链球菌溶血素“O”
  • D、乙肝病毒标志物
  • E、血抗核抗体及抗双链DNA抗体
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