男,20岁。1型糖尿病病史10年,平时每天4次胰岛素强化治疗。近2天发热、咽痛,食欲不佳,进食少,自行停用胰岛素。晨起家属发现患者不能正确回
答问题,急诊就诊。查体:T 38.5℃,精神差,轻度脱水貌。实验室检查:血钠140mmol/L,血钾4.5mmol/L,血糖25 mmol/L,血pH 7.25。尿酮体(+++)。
目前该患者合理的胰岛素使用方案是
- A、恢复4次胰岛素皮下注射治疗
- B、静脉大剂量短效胰岛素治疗
- C、皮下胰岛素泵治疗
- D、静脉小剂量短效胰岛素治疗
- E、使用基础胰岛素皮下注射治疗
正确答案:D
[假设信息]该患者经胰岛素及补液治疗后,尿量增加至40~50ml/h。为纠正电解质及酸碱平衡紊乱,此时应采取的治疗措施是
- A、补碱、补钾、补钠治疗
- B、补碱、补钾治疗心
- C、补钠、补钙治疗
- D、补碱、补钠治疗
- E、补钾、补钠治疗
正确答案:E
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