男，32岁。右腰部外伤伴血尿3小时，经保守治疗后血尿消失，但血压持续下降达80/45mmHg，血红蛋白及血细胞比容持续降低，右腰部出现肿块。下一步最重要的治疗措施是

• A、应用止血剂
• B、继续观察
• C、加强抗感染治疗
• D、抗休克+手术治疗
• E、输血