男,50岁。呕血3小时。晚餐进食粗糙食物后突发呕鲜血,量约600ml。乙肝病史30年,曾有黑便史。查体:T 36.5℃.P 110次/分,R 20次/分,BP 110/70mmHg。皮肤未见出血点,可见肝掌。双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音,心律齐。腹软,无压痛,肝肋下未触及,脾肋下2cm。
该患者发生呕血最可能的原因是
- A、胃溃疡大出血
- B、十二指肠溃疡大出血
- C、急性胆道大出血
- D、食管胃底曲张静脉破裂
- E、急性糜烂性胃炎
正确答案:D
患者拟接受手术止血,最主要的处置是
- A、结扎切断胃底贲门周围血管
- B、结扎切断胃十二指肠血管
- C、结扎切断右及左胃网膜血管
- D、结扎切断胃左及胃右动脉
- E、缝合结扎食管旁曲张静脉
正确答案:A
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