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临床执业医师

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女孩,3岁。出生后发现口唇青紫,活动后加剧。平时喜蹲踞,哭吵时有突发呼吸急促、青紫加重,严重时伴晕厥,曾半年内晕厥2次,均于清晨或哭吵后发作,经2~3分钟自行恢复。今晨又出现晕厥,持续5分钟,即来急诊。查体:T 37.0℃,P#100次/分,R#22次/分,BP 82/55mmHg。神志不清,双肺听诊未见异常,胸骨左缘第2~4肋间闻及3/6级收缩期杂音,无震颤,肺动脉第二心音减弱。口唇青紫,指、趾甲青紫,杵状指、趾,颈软,神经系统查体无异常。

最可能的诊断为

  • A、单纯肺动脉瓣狭窄
  • B、房间隔缺损伴轻度肺动脉瓣狭窄
  • C、完全性大动脉转位
  • D、室间隔缺损伴重度肺动脉高压
  • E、法洛四联症
正确答案:E

该疾病最典型的心电图改变是

  • A、右心房扩大
  • B、预激综合征
  • C、不完全性右束支传导阻滞
  • D、右心室肥厚
  • E、左心室肥厚
正确答案:D

患儿晕厥的原因是

  • A、肺动脉漏斗部痉挛
  • B、血流缓慢
  • C、脑血栓形成
  • D、长期缺氧
  • E、血液黏稠
正确答案:A

下列抢救措施中不合适的是

  • A、静脉滴注碳酸氢钠
  • B、静脉注射普萘洛尔
  • C、皮下注射吗啡
  • D、取胸膝位
  • E、口服普萘洛尔
正确答案:E
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