女，30岁。妊娠36周，心悸气短3天，无咽痛、咳嗽等不适。既往体健。查体：BP 120/73mmHg，心界明显扩大，心律不齐，频发早搏。心脏超声：心脏扩大，左室、左房为著，室壁运动减弱，射血分数34%。最可能的诊断是

• A、先天性心脏病
• B、妊娠期高血压性心脏病
• C、风湿性心脏病
• D、围产期心肌病
• E、病毒性心肌炎