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临床执业医师

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患者男。48岁。近八个月来感觉烦躁不安饥饿伴精神症状。近两个月来经常有晨起昏迷。服用糖水后清醒。发作时血糖1.8~2.2mmol/L。否认既往有高血压糖尿病史。急诊入院查体,呼吸18次/分。血压120/80mmHg,脉搏94次/分。双肺听诊无干湿啰音。无异常心音。腹部平软无压痛反跳痛。

该患者若收入院后有昏迷现象,需要进行的治疗措施是

  • A、静脉注入,50%的葡萄糖溶液
  • B、静脉注入20%的葡萄糖溶液
  • C、口服葡萄糖溶液
  • D、静脉注入10%的葡糖溶液
  • E、胃管饲入高碳水化合物食物

为明确诊断,应首选的检查是

  • A、ACTH
  • B、胰岛素抗体
  • C、胰岛素和c肽
  • D、糖耐量试验
  • E、空腹血糖

患者最可能的病因为

  • A、胰岛素瘤
  • B、二型糖尿病
  • C、胰岛素抵抗
  • D、反应性低血糖
  • E、自主神经功能紊乱
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