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临床执业医师

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男,31岁。车祸致枕部着地昏迷1小时。查体︰P60次/分,R12次/分,BP170/90mmhg。右侧顶枕部头皮血肿,GSC评分7分,右侧瞳孔2mm,对痛觉刺激无反应。左侧瞳孔4mm,瞳孔对光反射消失。患者左侧额颞底部弥漫挫裂伤,血肿体积约60ml,致同侧脑室受压,中线向右移位15mm。

可能的损伤机制是

  • A、切线性损伤
  • B、加速性损伤
  • C、减速性损伤
  • D、挥鞭伤
  • E、挤压伤

首选检查为

  • A、脑CT
  • B、脑MRI
  • C、脑电图
  • D、肌电图
  • E、脑血管造影

最适宜采取的治疗措施为

  • A、绝对卧床休息
  • B、腰椎穿刺排放脑脊液
  • C、大剂量糖皮质激素
  • D、脑室外引流
  • E、急诊开颅手术
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