患儿，女，2.5岁。出生后数月逐渐出现青紫，活动后加剧，胸骨左缘第2～4肋间可闻3级喷射性收缩期杂音。X线检查:心脏稍增大心尖圆钝上翘，肺动脉段凹陷，上纵隔增宽，肺门血管影缩小，肺野透亮度增加。该患儿最可能的诊断是

• A、肺动脉瓣狭窄
• B、室间隔缺损
• C、房间隔缺损
• D、动脉导管未闭
• E、法洛四联症