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临床执业助理医师

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患者,男,74岁。突发剧烈心前区疼痛、胸闷。查体:心界向左扩大,心尖区可闻及3级吹风样收缩期杂音,心率96次/分,心律不齐,双肺底可闻及湿性哕音。心电图:Ⅰ、aVL、V、V导联ST段抬高,Ⅰ、aVL导联有异常Q波,室性期前收缩?血清CK-MB200U。

诊断为

  • A、急性心包炎,肺部感染
  • B、急性前侧壁心肌梗死
  • C、扩张型心肌病,心力衰竭
  • D、风心病二尖瓣关闭不全
  • E、风心病二尖瓣狭窄
正确答案:B

该患者心律失常治疗应首选

  • A、普罗帕酮
  • B、维拉帕米
  • C、毛花苷C
  • D、利多卡因
  • E、苯妥英钠
正确答案:D

发病4周后,患者反复低热,左肺底可闻及湿性哕音,心前区可闻及心包摩擦音。考虑并发

  • A、肺部感染
  • B、急性心包炎
  • C、感染性心内膜炎
  • D、心肌梗死后综合征
  • E、肺栓塞
正确答案:D
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