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临床执业助理医师

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患者,男,45岁、1周前因急性阑尾炎行手术治疗,阑尾系膜出血,缝扎止血时致回肠末段血运障碍,行回肠部分切除吻合术,腹腔引流,间断性引出血性液体,每日约200ml。查体:腹胀,右侧腹压痛,未触及肿块,肠鸣音弱,BP120/80mmHg,P20次/分,白细胞12×10/L,中性0.80。

首先考虑的诊断是

  • A、粘连性肠梗阻
  • B、绞窄性肠梗阻
  • C、麻痹性肠梗阻
  • D、小肠吻合口漏
  • E、以上都不是
正确答案:C

进一步检查应首选

  • A、腹部X线平片
  • B、腹部B超
  • C、CT
  • D、消化道钡剂灌肠
  • E、腹腔穿刺
正确答案:A

应采取的主要治疗措施是

  • A、剖腹探查
  • B、基础支持疗法
  • C、腹腔灌洗
  • D、肠造瘘术
  • E、以上均不是
正确答案:B
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