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临床执业助理医师

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患者女,44岁。4周来反复胸痛,发作与劳累及情绪有关,休息可以缓解。4小时前出现持续性疼痛,进行性加剧,并气促,不能平卧,血压110/70mmHg,心率130次/分,律齐,心尖部可闻及3/6级收缩期杂音,双肺散在哮鸣音及湿性啰音。

根据上述临床表现,该患者的诊断最可能是

  • A、风湿性心脏病二尖瓣关闭不全
  • B、扩张型心肌病
  • C、支气管哮喘
  • D、肺部感染
  • E、急性心肌梗死并发左心衰竭
正确答案:E

首选检查为

  • A、X线胸片
  • B、心电图
  • C、超声心动图
  • D、造影
  • E、心肌核素扫描
正确答案:B

首选治疗方案应为

  • A、β受体阻滞剂预防室性心律失常
  • B、抗生素控制感染
  • C、洋地黄类药物
  • D、肾上腺皮质激素减轻支气管痉挛
  • E、吗啡和利尿剂
正确答案:E
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