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临床执业助理医师

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女,42岁。发热,肝区疼痛5天,发热呈弛张热伴寒战、大量出汗、心慌,肝区持续性胀痛,伴恶心、食欲不振。查体:T39.5℃,P100次/分,R21次/分,BP120/80mmHg,皮肤无黄染,双肺呼吸音清,未闻及干湿啰音,心律齐,肝肋下4cm,有压痛,右肋弓及腋中线处肋间皮肤水肿,压痛(+)。血常规:Hb120g/L,WBC18×10[SB9.gif]/L,N0.90,Plt180×10[SB9.gif]/L。

首先考虑的诊断是

  • A、肝囊肿并感染
  • B、肝癌并发感染
  • C、胆石症并发感染
  • D、细菌性肝脓肿
  • E、急性胆囊炎
正确答案:D

引起感染常见的致病菌是

  • A、表皮葡萄球菌
  • B、白假丝酵母菌
  • C、破伤风杆菌
  • D、大肠埃希菌
  • E、草绿色链球菌
正确答案:D

首选的检查方法是

  • A、腹部X线平片
  • B、腹部B超
  • C、静脉法胆道造影
  • D、诊断性肝穿刺
  • E、腹部CT
正确答案:B
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