女，26岁。人流后5个月，不规则阴道流血15天，伴头晕、乏力3天。近2天，出现胸痛、咯血。妇科检查：子宫孕7周大小，质软，有轻度压痛，双侧可触及囊性肿物，直径均为5cm大小。胸部X线示双下肺多发圆形结节影。为明确诊断，首选的检查是

• A、B超
• B、血常规
• C、诊断性刮宫
• D、痰细胞学检查
• E、血β-hCG