男，64岁，上腹部疼痛5小时，加重伴寒战、高热2小时，既往胆囊结石4年余，查体:体温38.7℃，脉搏100次/分，血压85/60mmHg，神情淡漠，皮肤、巩膜黄染，上腹部压痛、反跳痛。
该患者的诊断可能是
- A、急性梗阻性化脓性胆管炎
- B、消化性溃疡并穿孔
- C、细菌性肝脓肿
- D、急性胰腺炎
- E、急性阑尾炎
为明确诊断，首选检查是
- A、腹部立位X线平片
- B、腹部MRI
- C、ERCP
- D、腹部CT
- E、腹部B超
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临床执业助理医师
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男，64岁，上腹部疼痛5小时，加重伴寒战、高热2小时，既往胆囊结石4年余，查体:体温38.7℃，脉搏100次/分，血压85/60mmHg，神情淡漠，皮肤、巩膜黄染，上腹部压痛、反跳痛。
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