女，43岁。右下颌后牙多个残根，风湿性心脏病10余年，二尖瓣狭窄，心功能l级。对于该患者最佳的治疗方案是

• A、分次拔除患牙，术前预防性使用抗生素
• B、分次拔除患牙，术后预防性使用抗生素
• C、分次拔除患牙，术前术后预防性使用抗生素
• D、一次拔除全部患牙,术前预防性使用抗生素
• E、—次拔除全部患牙，术前术后预防性使用抗生素