女，42岁。间歇性上腹疼痛10年，疼痛多为餐前，进食后可缓解。体格检查：腹平软，剑下偏右有压痛，肝脾未扪及。钡剂造影见十二指肠壶腹部变形。应首选的诊断是

• A、十二指肠炎
• B、慢性胃炎
• C、十二指肠壶腹后溃疡
• D、十二指肠壶腹部溃疡
• E、非溃疡性消化不良