患者，男，20岁。反复咳嗽，咳痰量多已2年。今天突然咯鲜血300ml，无发热，不消痩。听诊:右下肺闻及小水泡音。应首先考虑的是（）

• A、大叶性肺炎
• B、肺结核
• C、支气管扩张
• D、风湿性心脏病二尖瓣狭窄
• E、肺脓肿