患者，女，44岁。查体：右乳内上方可扪及4cm×5cm×3cm硬块，呈结节状，与皮肤有粘连，右腋下可扪及2cm×3cm×4cm、融合成块状淋巴结，左锁骨上亦可扪及4cm×2cm×3cm淋巴结，质硬。应首先考虑的诊断为

• A、乳腺结核
• B、乳腺癌Ⅰ期
• C、乳腺癌Ⅱ期
• D、乳腺癌Ⅲ期
• E、乳腺癌Ⅳ期