患者胃肠热盛，大便秘结，腹满硬痛而胸闷恶心，纳呆多寐，舌苔白腻，脉濡滑。其病拒按，潮热，神昏谵语，但又兼见面色苍白，四肢厥冷，精神萎顿。其病机是（）

• A、虚中夹实
• B、真实假虚
• C、由实转虚
• D、真虚假实
• E、实中夹虚