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中西医结合执业助理医师
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中西医结合执业助理医师
患者，男性，78岁，有溃疡病史，反复发作20年，近2个月来出现胃脘痛，食后呕吐，明显消瘦，伴锁骨上淋巴结肿大，应首先考虑的诊断是( )
A、消化性溃疡
B、反流性食管炎
C、胃癌
D、食管癌
E、慢性胃炎
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