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公卫执业医师

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男,24岁,冬春季节上腹痛发作已有4年,近半月来上腹痛加重,伴返酸及饥饿痛,并有半夜痛,痛醒后进食使疼痛缓解。一小时前突然发作上腹部刀割样剧痛,大汗淋漓,面色苍白,腹痛迅速蔓延至全腹而来院急诊。

该患者在体检时最可能出现的体征是

  • A、肠鸣音亢进
  • B、振水音阳性
  • C、腹部板状强直
  • D、皮肤巩膜黄染
  • E、移动性浊音阳性
正确答案:C

为协助作出诊断首选的检查为

  • A、血白细胞分类计数
  • B、血清淀粉酶
  • C、B型超声
  • D、腹部平片
  • E、急症胃镜检查
正确答案:D

据上述症状、体征及检查考虑诊断为

  • A、胆石症
  • B、胆道蛔虫病
  • C、溃疡病穿孔
  • D、急性胰腺炎
  • E、消化道出血
正确答案:C
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