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公卫执业医师

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男性,40岁,三天发热,腹痛,腹泻,每日2~3次稀便,无脓血,因头晕,乏力而入院。查体温不升,血压测不到,双眼结膜充血,水肿,面、颈及上胸部潮红,两腹下及腹壁壁有多数小出血点。WBC32×10/L,异淋12%,Hb160g/L,尿蛋白(+++)大便镜检有白细胞5~8/HP。

诊断自先考虑

  • A、败血症
  • B、中毒性菌痢
  • C、流行性出血热
  • D、传染性单核细胞增多症
  • E、急性肾炎
正确答案:C

进一步确诊应查

  • A、大便细菌培养
  • B、肾功能
  • C、血培养
  • D、嗜性凝集试验
  • E、流行性出血热病毒IgM抗体
正确答案:E

下列治疗措施中不正确的是

  • A、补充血容量
  • B、大量输血
  • C、纠正酸中毒
  • D、肾上腺皮质激素
  • E、血管活性药物
正确答案:B

关于该患者出血的原因,不正确的是

  • A、血管壁有损伤
  • B、血小板减少和功能有障碍
  • C、肝素类物质增加
  • D、DIC的作用
  • E、各种凝血因子生产障碍
正确答案:E
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