男，59岁。吸烟50年，反复咳嗽、咳痰30年。晨起排痰明显，呈白色泡沫状，近1年来活动后气短，1周前症状加重，伴气促、心悸。有糖尿病史6年，用"药物"控制可。查体：T37.8℃，P97次/分，R25次/分，BP150/90mmHg。桶状胸，双肺散在哮鸣音，少许湿啰音。FEV/FVC为60%，该患者最可能的诊断是

• A、COPD
• B、肺结核
• C、支气管扩张
• D、支气管哮喘
• E、支气管肺癌