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临床执业医师实践技能

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发热的病史采集要点

正确答案:1.病因诱因:有无创伤、受凉。 2.主要症状特点:热度、病程、性质(持续性还是间断性),发热规律(稽留热还是弛张热),持续时间,加重或缓解因素。 3.伴随症状:有无寒战、结膜充血、淋巴肿大、肝脾肿大、出血、昏迷。 4.全身状态:发病以来饮食、睡眠、大小便及体重变化情况。 5.诊疗经过:发病以来是否到医院检查过,曾做过哪些检查和治疗,治疗是否有效。 6.相关病史:旅行史、接触史、流行病史;创伤、手术、流产史;性病接触史;糖尿病、结核病、结缔组织病史等。 7.药物过敏史,手术、外伤史。
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