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临床执业医师实践技能

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便血的伴随症状

正确答案:(1)腹痛:见于消化性溃疡、胆道出血、细菌性痢疾、阿米巴痢疾、溃疡性结肠炎、急性出血坏死性肠炎、肠套叠、肠系膜血栓形成、膈疝等。 (2)里急后重:见于痢疾、直肠炎或直肠癌。 (3)发热:见于败血症、流行性出血热、钩端螺旋体病或部分恶性肿瘤,如肠淋巴瘤、白血病等。 (4)全身出血倾向:见于重症肝炎,流行性出血热,白血病,过敏性紫癜,血友病等。 (5)皮肤改变:皮肤有蜘蛛痣及肝掌者,便血可能与肝硬化门脉高压有关。皮肤与黏膜出现毛细血管扩张,提示便血可能由遗传性毛细血管扩张症所致。 (6)腹部肿块:见于肠道恶性淋巴瘤、结肠癌、肠结核、肠套叠及Crohn病等。
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