龋病
正确答案:（一）浅龋
1.概述
浅龋位于牙冠部时，一般为釉质龋或早期釉质龋，同时，又可分为窝沟龋和平滑面龋；发生于牙颈部则为牙骨质龋和（或）牙本质龋。
2.诊断要点
（1）窝沟处浅龋早期色泽变黑，下方为龋白斑，白垩色改变。探针检查有粗糙感，探针尖端可插入并被钩住。
（2）平滑面早期浅龋一般呈白垩色点或斑，后因着色可变为黄褐色或褐色斑点。
（3）患者一般无自觉症状，冷、热、酸、甜刺激无明显反应。
3.鉴别诊断
（1）釉质钙化不全 白垩状损害可发生于牙面的任何部位，但其表面光滑。浅龋有好发部位，表面发涩。
（2）釉质发育不全 釉质表面有不同程度的实质性缺损，但表面光滑，病变呈对称性，探诊表面硬而光滑。
（3）氟牙症 牙面呈白垩色至深褐色，患牙对称性分布，有地区流行情况。
4.治疗
（1）可不做处理，定期观察追踪。
（2）含氟化物的药物治疗，使脱矿釉质再矿化。
（3）再矿化治疗，再矿化液涂搽。
（4）已经有实质性缺损并形成浅洞的，应行充填修复术，以终止龋病发展，恢复患牙固有的形态、美观和功能。
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