1．诊断 (1)主诉疾病的诊断：21牙冠缺损伴慢性根尖周炎。 (2)非主诉疾病的诊断：31牙冠缺损伴牙髓坏死；下唇扁平苔藓。 2．主诉疾病的诊断依据 (1)病史：多年前左上侧前牙缺损，出现冷热疼症状，牙床经常肿痛。 (2)检查：①21牙冠缺损；②残根断面在龈下约Imm；③X线片示：21根尖有暗影。 3．非主诉疾病的诊断依据 (1)31残冠，牙冠变色，探（-），冷（-），叩（-）。 (2)X线片示31根尖无暗影。 (3)下唇黏膜有网状白色条纹突起表面，无糜烂。 4．主诉疾病的治疗原则 (1)21根管治疗。 (2)21桩冠修复。 5．全口其他疾病的治疗设计 (1)31根管治疗后行桩冠修复。 (2)下唇扁平苔藓局部和全身治疗。 【得分与失分要点】 1．关于诊断的失分原因 (1)仅答21残冠，诊断是不规范的，按规范的病名应该答牙体缺损。 (2)有漏诊现象：没诊断21慢性根尖周炎。 2．关于诊断依据的失分要点 (1)病史：没有注意较长的病史。 (2)忘记了X线片的辅助诊断。 3．关于治疗设计的答题失分要点： (1)治疗设计不规范：如只答21、31根管治疗，而未答21牙冠延长术。 (2)治疗设计错误：21行牙龈切除术。 4．关于非主诉疾病 (1)诊断31牙冠缺损，可是未答牙髓坏死；将扁平苔藓答成雪口疮； (2)下唇扁平苔藓误诊为白斑。治疗主要是为扁平苔藓提了许多药，没有答原则。