公卫执业医师实践技能

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流行性乙型脑炎

  • 试卷价格:VIP独享
  • 年份:2019年
  • 类型:章节练习
  • 总分:7.00分
  • 总题数:7题
  • 作答:200分钟
试题预览
1、流行性乙型脑炎进一步检查
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2、病例摘要:3岁女童,因发热、头痛、呕吐3天,抽搐、神志不清1小时于7月30日入院。患儿于入院前3天突然发热,伴头痛,烦躁不安,无鼻塞,咳嗽。曾呕吐胃内容物2次,一次呈喷射状。当地医院给予肌内注射青霉素及退热药物治疗无效。昨起嗜睡,1小时前全身抽搐1次,持续约1分钟,继之神志不清而转来本院。发病以来拒食,尿便正常。 既往体健。父母均体健。患儿系第一胎,足月顺产,母乳喂养,未接受任何预防接种。 查体:T 39.2℃,P110次/分,R26次/分,BP 120/80mmHg。发育正常,营养良好,囟门已闭,神志不清。全身皮肤无发绀、黄染,未见出血点。全身浅表淋巴结未触及。脸色苍白。巩膜无黄染;两侧瞳孔等大,直径约0.2cm,对光反射迟钝。无鼻翼扇动,唇红,咽部稍充血,扁桃体不肿大。心、肺听诊无异常。腹软,肝右肋缘下1.5cm,质软,脾未触及,肠鸣音正常。神经系统检查:颈项强直,布氏征阳性,克氏征阳性,巴氏征阳性,腹壁反射消失,膝腱反射、二头肌反射、三头肌反射消失。 实验室检查:Hb105g/L,WBC12.2×10/L,N73%,L27%。尿便常规无异常。脑脊液:压力220mmHO,外观清,细胞数0.138×10/L,中性粒细胞65%,淋巴细胞35%,蛋白+++,糖>0.5g/L,氯化物7.0g/L,涂片未查见细菌。
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3、流行性乙型脑炎鉴别诊断
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4、流行性乙型脑炎诊断要点
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5、流行性乙型脑炎预防
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