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公卫执业医师实践技能

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流行性出血热流行过程

正确答案:1.传染源 黑线姬鼠和褐家鼠为主要宿主动物和传染源,林区以大林姬鼠为主,实验室主要以实验用大白鼠为主。人不是主要传染源。该病的潜伏期为4~46天,一般为7~14天。 2.传播途径 人类主要通过与宿主动物或其排泄物(尿、粪)/分泌物(唾液)接触(即气溶胶进呼吸道、消化道,破损皮肤黏膜及螨媒叮咬)而受感染。目前认为有以下途径可引起出血热传播:①呼吸道:含出血热病毒的鼠排泄物污染尘埃后形成的气溶胶颗粒经呼吸道感染;②消化道:进食含出血热病毒的鼠排泄物污染的食物、水,经口腔黏膜及胃肠黏膜感染;③接触传播:被鼠咬伤、鼠类排泄物、分泌物直接与破损的皮肤、黏膜接触;④母婴传播:孕妇患病后可经胎盘感染胎儿;⑤虫媒传播。 3.易感人群 人对流行性出血热病毒普遍易感。人感染后可出现显性感染,也可出现隐性感染。由于暴露机会,男性青壮年及与鼠接触机会较多的人群,发病较高。
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